附件8
　
中国科学院朱李月华

优秀教师奖申报表

姓  名：_______________

单  位：_______________

中国科学院人事教育局制

年     月     日

姓        名 		性 别		出生年月		照
片	
政治面貌		民 族		参加工作时间			
学历、学位		从事研究生教学工作年限			
职        称		行政职务			
现从事专业		
主    要
社会兼职		
通讯地址		邮政编码		
电子信箱		手 机		办公室电话		
近5年来承担的研究生教学工作情况	
授

课

情

况	课程名称	课程属性★	总学时／人数	授课角色★★	

					
其
他
教
学
情
况
及
效
果	
	
近5年来承担的研究生教学改革任务情况	
项  目  名  称	项目等级
(所校、省部、国家)	担任角色
（主持/参加）	项目成效	

				
				
近5年来的主要研究生教学成果	
编著出版的教材、专著
(注明主编/参编)	

	
公开刊物上发表的教育教学研究论文	

	
获得的教学成果奖励(注明本人名次)	

	
从事研究生教育工作的先进事迹介绍： 	
近年来的代表性科研成果（承担项目、发表的论文以及获得的成果奖励，注明本人名次）
（限填5项）：	
佐证材料目录：	
研究所/科大院系推荐意见：

签    名：                 （公  章）　

年　　　月　　　日	
国科大/科大评审委员会推荐意见：

签    名：                 （公  章）　

年　　　月　　　日	
中国科学院评审委员会意见：

　　　　　　　　　　　　　

年　　　月　　　日